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非洲妇女肚子上长ldquo鸡蛋rd

  • 来源:本站原创
  • 时间:2020/1/27 9:36:51

已稳定的患者SylviaThompson(西尔维亚·汤普森)今日感激地对中国援塞医生说。

13日已经发热三天的西尔维亚·汤普森因腹部肿块疼痛被家医院。中国(湖南)第21批援塞医疗队立即组织急诊手术,成功地解决了她的病痛。

术后陈鸰医生(右)查房,西尔维亚·汤普森(左)露出了笑容。

54岁的西医院的护士,从小她的肚脐上方就有一个鸡蛋大小的肿块,不痛不痒,还可以推回到腹腔,她翻阅资料得知,这个腹部上的肿块叫做“疝”。由于没有其他症状,一直没有做任何处理。三天前她活动后发现腹部上的“鸡蛋”突然变得比平常大很多,不能象往常一样推回去,且越来越痛,继而出现了发热,症状越来越重, 被家人医院。

接诊西尔维亚的卡马拉医生意识到问题严重,急忙致电医疗队求助援塞医疗队外科医生陈鸰副教授:“这里有一个脐疝合并梗阻的患者,请过来看一下”。正在吃午饭的陈鸰放下碗立刻赶到急诊室。检查可见西尔维亚的肚脐上方有一个直径10cm的肿块,表面皮肤发红,肿块很硬,而且触痛明显,肚脐被掩盖到肿块下方。陈鸰意识到,这不是脐疝,而是当地常见的白线疝。

以中国援塞医生为主的中塞医生联手急诊手术,主刀陈鸰(左二)、麻醉医生杨勇(左三)、手术护师郑从*(右一)。

“疝”是常见外科疾病。白线疝是发生在腹壁中线(即白线)的腹外疝,绝大多数发生于脐与剑突之间(在两者中点的较多),故也称腹上疝。有时,可发生腹腔脏器崁顿,严重时可引起崁顿组织缺血性坏死,以致引起腹膜炎(腹腔炎症和感染)、休克,如不及时治疗,患者可因此死亡。手术是治愈白线疝的 有效方法。

西尔维亚的情况不容乐观,目前疝内容物出现嵌顿,很可能已经发生肠坏死,生命体征显示心率增快,血压下降至80/50mmHg,提示已出现休克前兆。事不宜迟,陈鸰立刻联系麻醉科和手术室,开始术前准备。

在医疗队多人协作下,术前准备在一个小时内迅速完成。西尔维亚是典型的非洲中年妇女体型,不仅肥胖而且颈部较短,这给麻醉医师杨勇副教授和手术室主管护师郑从*出了个不大不小的难题,所幸两位都是经验丰富的老医护人员,在短时间内完成气管插管和静脉通路建立。

手术开始。当剪开狭窄环时,可见嵌顿的肠管和大网膜脱出,一股恶臭传来,脓液涌出,探查发现一段小肠已经坏死,肠内容物即将穿出菲薄的肠管,只能切除肠管,修补疝环。医院没有吻合器,肠管切除后只能手工吻合。医生陈鸰一边一针一线手工吻合肠管,一边不忘为当地医生讲解手术要点。时断时续的电源供应,时开时停的空调如同虚设,30多度的气温下,穿着两件手术服的医生们汗流浃背,手术结束,西尔维亚生命体征平稳,疼痛缓解,安安静静地被送回病房,这时,护送她的中国医生们衣服全都湿透。

术后三位汗流浃背的中国医护人员送术后患者回病房。

文章来源:新华非洲

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