白茅根与白芍，在张锡纯前辈的医著中，被赋予了极高的赞誉与频繁的应用，尤爱其生用之妙，深信二者能共奏滋阴润燥、利水消肿之奇效。书中详尽记载了鲜白茅根清热利湿之广泛用途，而白芍在治疗阴虚所致之肿胀时，竟有重用超大量之大胆尝试，足见其药效之显著。在我个人的临床实践中，白芍与白茅根亦是我手中的得力干将，且我亦偏爱重用之法，旨在深掘其潜在疗效。谈及芍药甘草汤，其缓急止痛之功，世人皆知，然对于大剂量白芍的运用，却鲜有人深入探索。殊不知，大剂量白芍虽初服时或致腹泻，此乃因生白芍富含自然之水润之力，能增体内津液，待机体适应，二三日后此症自消。面对患者初服后的腹泻疑虑，我必先详尽告之此乃药性所致，非病势加重，乃“增水行舟”之自然现象。患者闻之，心中疑虑顿减，知此乃排毒除垢之佳兆，后续服药便更为安心。若仍有畏惧者，我则教其将煎好的药液分次缓服，以减轻初时之不适，此法屡试不爽，患者反馈甚佳。
更有患者服药后，腹泻稍减，心生忧虑，我则耐心解释，此乃体内积滞已除，无需再大量排泄之兆，继续服用原方，自不会再现腹泻之状。无数实例证明，此法不仅缓解了患者之病痛，更以其独特的机理，展现了中医药“治未病”的深远智慧。如此，白茅根与白芍，在我手中，不仅成为了治疗之利器，更化作了患者心中那份对中医之信任与依赖的源泉。忆往昔一九八五载，遇一王氏耄耋老翁，年逾古稀，罹患癃闭之疾，实乃现代医学所言之前列腺增生并炎症侵扰。老者步履蹒跚，忧心忡忡，询于吾辈，中药之域是否有解困之术。观其舌象，光润无苔，细问之下，知其尿细如丝，点滴难下，腹中胀满，阴虚内燥之象昭然若揭。老翁自言，昔年曾浸淫中药铺，对草木金石略知一二，渴盼单方以解燃眉之急。吾遂荐白茅根与生白芍二味，且强调非大量不足以奏效，尤白茅根，鲜品更佳，每剂需超量之重，白芍亦须超大量生用，以资其力。闻此，老翁面露惊色，言其生涯所历，未曾闻如此大白芍之用量，恐生不测，犹豫不决。数日再逢，老翁神色更添几分憔悴，言及西医青霉素输液一周，病势未减反增。遂又提及前议，愿减其量以试药效。吾重申，药少量则力微，然若心存顾虑，可将药液分次徐徐温服，亦无大碍。老翁终被说服，取药一剂而归。未及一周，老翁满面春风而至，赞不绝口：“此方真乃神来之笔！首日服用，小便即感畅通无阻，且连及大便亦顺，通体舒畅。此药已服七日，日日不间断，效力依旧显著。”感叹中药单方之妙，仅二味之简，竟能起沉疴于顷刻之间。吾笑而释之：“此方之所以效如桴鼓，皆因对症而施。阁下阴虚内燥，白茅根与生白芍滋阴润燥，犹如春雨润物，体内水液充盈，内燥得解，二便自然畅通无阻，此乃中医‘增水行舟’之法之精髓所在。然需知，病有千般，药有万变，此方于阁下固效，于他人则未必皆同。”又按：时至今日，都市药肆鲜有鲜茅根供应，多以干品代之，其效自减。故临证之际，若条件允许，当以鲜品为佳，以求药效之极致。
#深度好文计划#
