利水是什么意思？就是让小便变多，然后把身体里的水排出来的方法，比如广东人经常用的白茅根、车前草、英雄花（木棉花）、薏仁、甚至是五花祛湿茶（金银花、木棉花、鸡蛋花等）等，还有绵茵陈、泽泻、土茯苓等，喝多了人就容易尿多，这样以为水湿就排出去了。
利水就是身体里有水才能利，好，就当这药这么好真能把身体里的水都利出去，但今天的水利完了，但明天还吃饭，还喝水，又有新的水产生，那不得天天都利水，把五花茶当饭吃，当水喝？
但利水排尿都是经过肾的，水利多了就容易腰酸背痛，四肢乏力，你看尿多的人是不是都有这个情况？
所以只利水，不能解决问题，只有脾肾同治才是根本。
中医说，脾是生湿之源，意思是湿气重的根源是脾胃虚，运化不好引起的。虚则补之，所以要用补脾的，比如白术，最具土德，既能健脾又能补脾，还能燥湿，样样都强，所以苓桂术甘汤（茯苓、桂枝、白术、甘草）其实就是把四君子汤中的人参换成桂枝，“病痰饮者，当以温药和之”，
桂枝可以温通经络，促阳化气，还可以温振心阳，桂枝助阳，阳气足，就能将水变成水蒸气，也是利水的一种方式，所以水湿重时桂枝比人参更适合，就是健脾祛湿的。肾是生湿之本，所以还有真武汤（白术、生姜、附子、芍药、茯苓）治疗怕冷肢冷沉重，头痛眩晕、特别是腰以下水肿。
所以前几天有个网友先是眼睑肿，然后下肢也水肿，用了苓桂术甘汤不见效，用了真武汤加减就见效了，久病及肾，其实他已经发展成脾肾两虚了。因为真武汤里既有白术健脾燥湿，也有附子生姜温肾散寒，再加茯苓淡渗利水，可以脾肾同治。
又有患者久咳干咳，夜间盗汗，用了二陈汤（陈皮、半夏、茯苓、甘草）没效，用了金水六君煎+白术（二陈汤+当归、熟地、白术）就有效，是因为久咳伤肾，肾阴亏虚了。
如果久咳痰多，头晕恶心呕吐，色白质清，用金水六君煎加桂枝、附子、细辛。为何金水六君煎既可调理阴虚咳，也能调理阳虚咳，因为久咳必伤阴，所以滋阴是必须的再加上阳药桂枝、附子、细辛，就可以阴中求阳啊。
这样讲就明白了，湿气多，轻的健脾加祛湿，重的健脾益肾祛湿。所以辨证为脾虚湿气多的，平时用点苓桂术甘汤或者参苓白术散，简单廉价，药房都能买得到。就没必要天天喝五花祛湿茶了，那些都光利水不健脾的，用多了容易脾肾两虚，吃不下饭，还眼肿脚肿，就麻烦了。
